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Notice of Privacy Practices

NOTICE OF PRIVACY PRACTICES

本通知描述如何使用和披露有关您的受保护健康信息,以及您如何访问这些信息. PLEASE REVIEW IT CAREFULLY.

本通知描述了自1月1日起十大菠菜台子格雷厄姆健康中心和十大菠菜台子咨询中心的做法, 2014年(本通知中称为“健康中心”)关于健康中心拥有的与健康中心提供的医疗服务相关的医疗信息和记录以及受保护的健康信息, and how the Health Center may use and disclose this information. 本声明还描述了您在受保护健康信息中的权利,以及您可以如何行使这些权利. 你的权利, and the Health Center’s responsibilities, apply only to the Protected Health Information created, 收到了, maintained or transmitted by the Health Center.

十大菠菜台子 Students

当健康中心创建或接收有关您的医疗保健信息或记录时,如果您是十大菠菜台子的学生, 您的信息和记录受《十大菠菜台子》及其实施条例(“FERPA”)的保护。. 请参阅 十大菠菜台子’s Family Educational Rights and Privacy Act policy and supplemental information located, under the heading FERPA.

Non-十大菠菜台子 Students

当健康中心创建或接收有关您的受保护健康信息时,如果您不是十大菠菜台子的学生(e).g.其他学院或大学的在校生、教职员工、访客等.), 您受保护的健康信息受1996年《十大菠菜软件》及其实施条例(“HIPAA”)的保护,如下所述.

受保护的健康信息(“PHI”)包括与您的过去相关的个人可识别信息, present or future health condition, treatment or 付款 for health care services, and includes information such as your name, 社会保险号, 地址和出生日期.

根据法律规定,健康中心必须对PHI信息保密, 向您提供本健康中心关于您的PHI的法律责任和隐私惯例的通知, notify you following a breach of unsecured PHI that affects you, and to follow the terms of the Notice that is currently in effect. 此通知 of Privacy Practices became effective August 2, 2010, 健康中心开始以电子形式传递健康信息的日期是哪一天,并于9月23日进行了修改, 2013.

医疗中心对PHI的使用和披露受HIPAA监管,并经《十大菠菜台子》(“HITECH”)修订。, 除非学生健康记录的使用和披露受FERPA管辖. 此通知 attempts to summarize the HIPAA privacy regulations, 但该规例将取代本通告所载资料与该规例之间的任何差异.

A. Uses and Disclosure of PHI Without Your Permission. 健康中心使用和披露您的个人健康指数主要是为了向您提供医疗护理和治疗, obtain 付款 for treatment and conduct our operations. 以下描述了这些以及其他可能在未经您书面授权的情况下进行的使用和披露, together with some examples:

  1. 治疗. The Health Center may use or disclose your PHI to provide, 协调, facilitate or manage your medical treatment and related services. 例如, 健康中心可能会向不属于健康中心的其他医生或医疗保健提供者披露您的PHI, at your request or the request of the Health Center, becomes involved in your care.
  2.  付款. 健康中心可能会使用和披露您的PHI,以获取健康中心提供的医疗和相关服务的付款. 例如, 健康中心可能需要向您的健康保险计划披露与您访问健康中心相关的PHI,以便收到付款. 类似的, 健康中心可能会向您的健康保险计划披露您的PHI,以获得住院或转介给专科医生的批准.
  3. 医疗保健业务. Health Center可能会将您的PHI用于Health Center的其他操作. 这些使用和披露对于管理Health Center是必要的. 例如, 健康中心可能会使用或披露您的PHI(1)来进行质量评估和改进活动, (2) for employee review activities, (三)办理许可手续, accreditation or certification purposes; business planning and development such as cost management, (4)办理保健中心的业务管理和一般行政活动.
  4.  通信. 当我们与您联系时,健康中心可能会使用您的PHI来提供预约提醒或跟进您所接受的护理, discuss test results or make referrals to other health care providers.
  5. 按法律规定. The Health Center will disclose your PHI when required to do so by law. 例如, the Health Center must allow the U.S. Department of Health and Human Services to audit Health Center records. 当法院或行政命令或传票要求时,医疗中心也可能披露PHI.
  6. 卫生监督. 健康中心可能会向监督我们遵守州和联邦法律的机构披露您的PHI.
  7. 公共卫生活动. 健康中心可能会向授权的公共卫生官员和机构披露您的PHI,以开展公共卫生活动. These activities may include controlling or preventing disease, 受伤, 或残疾, reporting of births and deaths, reporting reactions to medications, products or medical devices, or communicable disease reporting.
  8. Victims of Abuse, Neglect or Domestic Violence. 健康中心可能会向法律授权接受儿童虐待或忽视报告的公共卫生当局披露您的PHI. 除了, 如果我们认为您是滥用行为的受害者,我们可能会披露您的PHI, 对有权接收此类信息的政府实体或机构的忽视或家庭暴力. 在这种情况下, 披露将符合适用的联邦和州法律的要求.
  9. Serious Threat to Health or Safety. 健康中心可在必要时使用和披露您的PHI,以防止对您或他人的健康和安全造成严重威胁.
  10. National Security and Intelligence Activities or Protective Services. 健康中心可能会向授权的联邦官员披露您的个人健康信息,用于情报或国家安全活动, to conduct special investigations, 或为总统或其他政府官员提供保护服务.
  11.  Coroners, Medical Examiners and Funeral Directors. 健康中心可能会向验尸官或法医披露您的PHI,以确定死亡原因或确定死者身份. 如有必要,健康中心也可能向殡仪主管披露您的PHI,以履行殡仪主管的职责.
  12. 工人的补偿. The Health Center may disclose your PHI as authorized by, and to the extent necessary to comply with, workers’ compensation or other similar laws.

B. Uses and Disclosures of PHI Without Objection. The Health Center may disclose your PHI to family members, 其他亲戚或朋友,如果他们参与你的照顾或支付照顾费用, and provided you do not object. 例如, 除非您反对,否则您的医疗状况和治疗计划可以在亲戚或朋友在场的情况下与您讨论. 除非你反对, the Health Center may disclose your PHI to notify, or assist in notifying your family members, other relatives or your friends, if they are involved in your care, 关于你的情况, 地点还是死亡. 除非是在紧急情况下,或者因为你没有行为能力而不实际的情况下, 我们将为您提供在此类披露之前提出反对的机会.

C. Uses and Disclosures of PHI With Your Permission. 除非您给予健康中心书面授权,否则健康中心不会出于上述未指明的任何目的使用或披露您的PHI. 例如, the following uses and disclosures generally require your authorization: (1) uses and disclosures for marketing purposes; (2) uses and disclosures which are a sale of Protected Health Information; and (3) uses and disclosures of psychotherapy notes. 如果您书面授权健康中心出于本通知中未描述的特定目的使用或披露您的PHI, 然后, 在大多数情况下, you may revoke it in writing at any time. 您的撤销将对健康中心维护的所有PHI有效, 除非健康中心根据您的授权采取了行动.

D. 你的权利. 您可以向健康中心提出书面请求,要求对您的PHI进行以下一项或多项处理:

  1. 请求限制. 对Health Center使用和披露您的PHI设置额外限制. 也, 您可以要求限制向家庭成员披露您的PHI, other relatives or friends involved in your care. The Health Center does not have to agree to your request. 健康中心将遵从您的要求,不披露您的PHI,如果披露的是医疗付款或医疗保健业务,并且PHI仅与您已向医疗保健提供者全额支付的项目有关.
  2. Request Confidential 通信. 与健康中心目前使用的方式或地点不同,以保密方式与您沟通您的PHI. The Health Center will accommodate reasonable requests. 您的要求应以书面形式提出,并指明与您保密沟通的其他方式或地点.
  3. 检查和复制. To see and get copies of your PHI kept in a “Designated Record Set.指定记录集包括由健康中心维护或为健康中心维护的有关您的医疗记录和账单记录,或由健康中心用于对您做出决定的记录. 在有限的情况下,健康中心不必同意您的请求. 例如, 这一权利不适用于保健中心保存的心理治疗记录或保健中心根据合理预期编制的信息, 或用于, 民事, criminal or administrative actions or proceedings. 如果健康中心使用或维护包含您的PHI的电子健康记录, 您可以获得电子格式的电子PHI副本,并且, 如果你选择, 指示健康中心将电子副本直接传送给您指定的人员. 除非得到您的书面授权,否则健康中心不会以大学认为不安全的方式或格式提供电子PHI.
  4. 修改. 纠正你的PHI. 更正PHI的请求必须是书面的,并且必须提供更正的理由和支持. 在某些情况下, the Health Center does not have to agree to your request, 在这种情况下,您可以提交书面回复,该回复将包含在您的PHI的未来披露中.
  5. 披露的会计处理. 接收Health Center及其业务伙伴在过去6年中为某些目的(但不包括8月2日之前的披露)披露的PHI列表, 2010). This accounting will not include disclosures made for treatment, 付款, or health care operations; made to law enforcement personnel; made pursuant to your authorization; or made directly to you.
  6. 此通知. 如果您通过电子邮件或互联网收到此通知,则向您发送此通知的纸质副本.

NOTE: To exercise your rights, you must submit your request in writing and on the Health Center’s forms. 您可以联系健康中心(联系信息如下)获取您可能需要的任何此类表格的副本. 在某些情况下, the Health Center may charge you a reasonable, cost-based fee to carry out your request.

E. 个人代表. 您可以通过您指定的个人代表或根据适用法律指定的个人代表行使您的权利. 未成年人的父母通常被认为是孩子的个人代表.

F. 本公告的修订. The Health Center must comply with the provisions of this Notice, 尽管健康中心保留不时更改本通知条款的权利,并保留使修订后的通知对健康中心维护的所有PHI有效的权利. 健康中心将在60天内通知您本通知的任何实质性变化.

G. 问题及投诉. 如果您对本通知有疑问或想要提出投诉,因为您认为健康中心侵犯了您的隐私权或本通知, please contact the Health Center at:

葛培理健康中心
松鼠北道2200号
罗切斯特,密歇根州48309
(2348) 370-2341
传真:(248)370-2691

You also have the right to complain to the U.S. Department of Health and Human Services. 如果您选择向健康中心或美国医疗机构投诉,我们不会对您进行报复.S. Department of Health and Human Services.

葛培理健康中心

梅多布鲁克路408号
罗切斯特,密歇根州48309-4452
(位置地图)
(248) 370-2341
传真(248)370-2691

24小时RX补充:
You are encouraged to use the portal for refill requests (248) 370-2679



(If your question is time sensitive, please call the office.)

小时:
上午8点.m. - 5 p.m.
午餐时间12:30.m. - 1:30 p.m.